Cuidado de las encías

Tratamiento de encías (periodoncia)

El tratamiento de encías (periodoncia) elimina la placa y el sarro que inflaman sus encías y, si la enfermedad ha alcanzado el hueso, limpia las raíces por debajo de la encía. La enfermedad de las encías en su fase inicial, la gingivitis, puede revertirse. La periodontitis puede controlarse con una limpieza profunda, a veces con cirugía, y con un mantenimiento regular. El tratamiento empieza con una exploración de las encías y radiografías.

Publicado por la clínica dental Vita Smile Fuentes (6)

Un espejo dental y una sonda sobre un fondo oscuro

Puntos clave

  • La enfermedad de las encías la causa la placa; que las encías sangren al cepillarse es una señal típica [1].
  • La gingivitis es reversible [2]; la periodontitis destruye el hueso que sujeta los dientes [2].
  • La periodontitis se trata paso a paso: cuidado diario, limpieza profunda, cirugía solo donde quedan bolsas profundas y, después, mantenimiento cada 3 a 12 meses [4].
  • En personas con diabetes, el tratamiento de las encías redujo la HbA1c en 0,43 puntos porcentuales al cabo de 3 a 4 meses [5].
  • Los antecedentes de periodontitis aumentan el riesgo de inflamación alrededor de los implantes [6], por eso las encías se tratan primero.

De un vistazo

Fase inicial
Gingivitis: reversible
Fase avanzada
Periodontitis: se puede controlar
Causa principal
La placa sobre los dientes
Diagnóstico
Sondaje de las encías y radiografías
Tratamiento principal
Limpieza por encima y por debajo de la encía
Mantenimiento
Cada 3–12 meses

Revisión clínica

Dra. Hediye Nur Uygun

Odontología general

Última revisión
Fuentes 6 fuentes citadas

Lo básico

¿Qué es la enfermedad de las encías?

La enfermedad de las encías empieza con la placa, la película pegajosa de bacterias que se forma sobre los dientes. Si no se elimina, irrita las encías [1]. Hay dos formas principales:

  • Gingivitis: las encías están rojas, inflamadas y sangran con facilidad, normalmente con poco dolor. Es reversible con tratamiento profesional y una buena higiene en casa [2].
  • Periodontitis: las encías se separan de los dientes y forman bolsas, y el hueso que sujeta los dientes se destruye poco a poco. Los dientes pueden aflojarse y puede que haya que extraerlos [2].

En términos sencillos, la clasificación mundial de 2017 considera que las encías están sanas cuando sangran menos del 10 % de los puntos medidos. La gingivitis implica más sangrado, pero sin pérdida de soporte; la periodontitis significa que ya se ha perdido soporte, lo que se mide con una sonda y se ve en las radiografías. Después, a la periodontitis se le asigna un estadio, del I (inicial) al IV (grave), según cuánto soporte se ha perdido, y un grado, de la A a la C, según la rapidez con que avanza [2][4].

La guía europea califica la periodontitis como la enfermedad inflamatoria crónica no transmisible más frecuente del ser humano. Normalmente se puede prevenir y tratar, pero los pacientes tratados siguen teniendo un mayor riesgo de que reaparezca [4].

  • 11,2 %

    prevalencia mundial de la periodontitis grave en el estudio Global Burden of Disease 2010; 7,4 % en el estudio de 2015 [4]

Señales de alarma

Señales de que debería hacerse una revisión de las encías

La enfermedad de las encías a menudo no da síntomas hasta que está avanzada [2]. El tabaco y la diabetes son factores de riesgo demostrados [4], y el NHS aconseja revisiones periódicas, sobre todo si está embarazada o tiene diabetes tipo 2 [1].

Acuda al dentista si nota

  • Encías que sangran al cepillarse, al usar hilo dental o al comer alimentos duros [1]
  • Encías rojas, inflamadas o doloridas [1]
  • Mal aliento o mal sabor de boca [1]
  • Encías que se retraen, de modo que los dientes parecen más largos [2]
  • Dientes que se mueven o se separan, o un cambio en su mordida [2]

Pida una cita urgente si

  • Sus encías están muy doloridas e inflamadas [1]
  • Se le aflojan o se le caen dientes [1]
  • Tiene úlceras o manchas rojas en la boca [1]
  • Nota un bulto en la boca o en el labio [1]

Paso a paso

Cómo se trata la enfermedad de las encías, paso a paso

Las guías europeas plantean el tratamiento de la periodontitis por pasos, y solo se añade tratamiento donde el paso anterior no ha bastado [4]. La gingivitis normalmente solo requiere una mejor limpieza diaria y una limpieza profesional [1].

  1. Antes de viajar

    Consulta online

    Envíe fotos o una radiografía reciente. Un dentista le responderá con recomendaciones personalizadas y un presupuesto por escrito.

  2. Primera visita

    Exploración de las encías y radiografías

    Se miden las bolsas alrededor de cada diente con una sonda fina, se comprueba el sangrado y las radiografías muestran el hueso. Así se establecen el diagnóstico, el estadio y el grado [4].

  3. Paso 1

    Cuidado diario y limpieza profesional

    Aprenderá a limpiar sus dientes y los espacios entre ellos y recibirá apoyo para dejar de fumar o controlar la diabetes; además, se eliminan la placa y el sarro por encima de la encía [4].

  4. Paso 2

    Limpieza profunda

    Se eliminan la placa y el sarro de las raíces por debajo de la encía con instrumentos manuales o ultrasónicos [4], a menudo con anestesia local [3].

  5. Tras la cicatrización

    Reevaluación

    Se vuelven a medir las bolsas para ver cómo han respondido las encías [3][4].

  6. Paso 3, si es necesario

    Cirugía de encías

    Solo donde quedan bolsas profundas: se abre la encía para limpiar las raíces, o se regenera o se remodela el defecto óseo [4].

  7. De por vida

    Mantenimiento

    Visitas de mantenimiento periodontal cada 3 a 12 meses, según su riesgo [4].

El número de citas depende de lo avanzada que esté la enfermedad [3]; su dentista confirma el plan después de examinarle.

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Limpieza profesional, limpieza profunda o cirugía de encías

Una limpieza profesional trata la gingivitis, la limpieza profunda es el tratamiento principal de la periodontitis y la cirugía se reserva para las bolsas profundas que persisten después [1][4].

Limpieza profesional Limpieza profunda Cirugía de encías
También llamada Tartrectomía y pulido Raspado y alisado radicular Cirugía de colgajo de acceso, regenerativa o resectiva
Dónde actúa Por encima de la encía Por debajo de la encía, sobre las raíces Bajo la encía, que se abre para acceder
Trata Gingivitis; primer paso para todos Periodontitis: bolsas y pérdida de soporte Bolsas que no responden a la limpieza profunda

Guía S3 de la EFP [4] y revisión Cochrane [5]. La cirugía (paso 3) se plantea cuando, tras la limpieza profunda, persisten bolsas de más de 4 mm que sangran o de 6 mm o más [4].

Más allá de la boca

La enfermedad de las encías y su salud general

La periodontitis se asocia con la diabetes, con las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos y con complicaciones en el embarazo [4]. Una asociación no demuestra que la enfermedad de las encías las cause.

La evidencia más clara se refiere a la diabetes, un factor de riesgo demostrado de periodontitis [4]. En una revisión Cochrane de 35 ensayos aleatorizados en personas con ambas enfermedades, sobre todo con diabetes tipo 2, la limpieza profunda redujo la HbA1c, una medida del nivel medio de azúcar en sangre, en 0,43 puntos porcentuales de 3 a 4 meses después (evidencia de certeza moderada) [5]. Si tiene diabetes, dígaselo a su dentista.

  • 0,43 puntos

    de reducción de la HbA1c de 3 a 4 meses después del tratamiento de encías en personas con diabetes, en 35 ensayos [5]

Antes de otros tratamientos

Por qué las encías sanas van primero

Toda restauración depende de las encías y del hueso que la rodean, por eso la enfermedad de las encías se trata primero.

  • Implantes dentales: las personas con antecedentes de periodontitis, un mal control de la placa o sin mantenimiento regular tienen un mayor riesgo de periimplantitis, una inflamación que destruye el hueso alrededor de un implante [6].
  • Carillas y coronas: sus bordes quedan a la altura de la encía, así que antes las encías deben estar sanas y estables. Cuando el tratamiento de encías no funciona como se esperaba, puede que no se ofrezcan coronas ni puentes [3].
  • Invisalign: su dentista querrá tener controlada cualquier enfermedad de las encías antes de mover los dientes.

Una vez que sus encías estén sanas, también puede valorarse su forma: el contorneado de encías para una sonrisa gingival o una línea de encía irregular se trata en estética gingival.

Antes de decidir

Efectos secundarios y cuidados posteriores

En los estudios sobre la limpieza profunda, los efectos adversos fueron raros cuando se registraron [4]. Tenga en cuenta estos puntos:

  • SensibilidadDespués, los dientes pueden estar más sensibles al calor y al frío, normalmente durante poco tiempo [3].
  • Retracción de las encíasA medida que baja la inflamación, las encías pueden retraerse y los espacios entre los dientes pueden parecer más grandes. Normalmente esto no es reversible [3].
  • AntibióticosNo se usan de forma rutinaria; pueden valorarse en pacientes concretos [4].
  • LáserLa guía europea sugiere no añadir el láser a la limpieza profunda, porque la evidencia es insuficiente [4].
  • Cuidados de por vidaCepíllese dos veces al día con pasta dental con flúor, escupa en lugar de enjuagarse, limpie entre los dientes a diario, no fume [1] y no falte a sus visitas de mantenimiento [3][4].
Dra. Hediye Nur Uygun

De nuestra dentista

“Que las encías sangren un poco al cepillarse es frecuente, y precisamente por eso es fácil no darle importancia; para mí es la primera señal que merece la pena revisar. Antes de proponer un tratamiento, mido alrededor de cada diente y reviso las radiografías, para que ambos sepamos si las encías solo están inflamadas o si el hueso está afectado. Si hay implantes, coronas o carillas previstos, primero se estabilizan las encías, porque los dientes nuevos necesitan una base sana. Después de la limpieza profunda, su rutina diaria en casa es la que mantiene el resultado.”

Dra. Hediye Nur Uygun · Odontología general

Tratamiento en el extranjero

Cómo elegir una clínica en Estambul para el tratamiento de encías

La periodontitis se reevalúa tras la cicatrización y requiere mantenimiento de por vida [3][4], así que pregunte antes de reservar:

  • ¿Quién tratará mis encías y quién las revisará en la reevaluación?
  • ¿Recibiré por escrito las mediciones de mis bolsas, las radiografías, el estadio y el grado?
  • ¿Cuántas citas necesitaré y cuánto tiempo debería quedarme?
  • ¿Quién reevalúa mis encías si ya estoy en casa, y se enviará mi historial a mi dentista habitual?

Esta página ha sido revisada por la Dra. Hediye Nur Uygun, odontóloga general que trabaja en el tratamiento periodontal. Pregúntenos lo que quiera en una consulta online gratuita.

Preguntas

Tratamiento de encías: preguntas frecuentes

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¿Cepillarse los dientes detiene la enfermedad de las encías?

Cepillarse dos veces al día y limpiar entre los dientes ayuda a prevenirla [1], y la gingivitis puede revertirse con tratamiento profesional y una buena higiene en casa [2]. Cuando la periodontitis ya ha formado bolsas, la placa y el sarro de debajo de la encía tienen que eliminarse en la consulta [4][5].

¿Cómo se elimina una infección de las encías?

Acuda al dentista. El tratamiento va desde una limpieza profesional hasta una limpieza profunda, la cirugía de encías o la extracción de los dientes que no se pueden salvar; a veces se añaden antibióticos [1], pero no de forma rutinaria [4]. Pida una cita urgente si sus encías están muy doloridas e inflamadas [1].

¿Cómo puedo tratar en casa la retracción de las encías?

En casa puede ayudar a que no empeore: limpie sus dientes y los espacios entre ellos cada día y no fume [1]. La encía retraída normalmente no vuelve a crecer por sí sola [3], así que pida a un dentista que encuentre la causa y trate primero cualquier enfermedad de las encías.

¿Cómo puedo conseguir que mis encías se curen?

Limpie sus dientes a diario, deje de fumar, mantenga la diabetes bajo control y hágase el tratamiento que le recomiende su dentista [1][4]; después, no falte a sus visitas de mantenimiento [4].

¿Cuándo es demasiado tarde para revertir la enfermedad de las encías?

La gingivitis puede revertirse [2]. El hueso perdido por la periodontitis no suele recuperarse por sí solo, pero normalmente la enfermedad puede tratarse y mantenerse estable; sin tratamiento, puede provocar la pérdida de dientes [4]. Acuda al dentista sea cual sea el estadio.

¿Cuánto cuesta el tratamiento de encías en Estambul?

Depende de lo que necesite: una limpieza profesional, una limpieza profunda o cirugía. Tras una valoración online gratuita recibirá un presupuesto por escrito antes de viajar.

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Opiniones de pacientes en Google y Trustpilot

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Fuat D. agosto 2025
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Elwira K.
Valoración: 5 de 5 Trustpilot — Opinión en Trustpilot

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Rumeysa Y.
Valoración: 5 de 5 Trustpilot — Opinión en Trustpilot

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Mehmet F. agosto 2025
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Oğuzhan F. agosto 2025
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Volkan S. marzo 2025
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Ali A.
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Fuentes

Estudios y guías para pacientes en los que se basa esta página.

  1. [1] Gum disease — NHS (page last reviewed 20 April 2026) · nhs.uk
  2. [2] Gum Disease Information — American Academy of Periodontology · perio.org
  3. [3] Managing advanced gum disease — Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust (last reviewed May 2025) · guysandstthomas.nhs.uk
  4. [4] Sanz M, Herrera D, Kebschull M, et al. Treatment of stage I–III periodontitis: The EFP S3 level clinical practice guideline. Journal of Clinical Periodontology, 2020 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. [5] Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022 · doi.org
  6. [6] Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang HL. Peri-implantitis. Journal of Clinical Periodontology, 2018 (2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions) · doi.org