Bonding de composite

El bonding de composite consiste en adherir un composite a base de resina, del color del diente, directamente al esmalte o a la dentina para cambiar su forma, su tono o su contorno, a menudo con una retirada mínima de diente natural, o ninguna ^[2]. El composite es un material con una consistencia parecida a la de una masilla: su dentista lo aplica, lo moldea y lo alisa hasta darle forma, y después lo endurece con una lámpara de polimerización ^[1].

Como se construye directamente sobre el diente, el bonding es un tratamiento aditivo. Se utiliza para:

• Reparar astillas y pequeñas fisuras ^[1]
• Cerrar espacios entre los dientes ^[1][2]
• Reconstruir bordes desgastados o irregulares, lo que a menudo se llama «edge bonding» ^[2]
• Cambiar la forma o la longitud de un diente ^[1]
• Disimular pequeñas zonas con alteraciones de color ^[1][2]
• Corregir pequeñas diferencias en la posición de los dientes, a veces junto con un tratamiento de ortodoncia ^[2]

Cuando el composite cubre toda la cara frontal de un diente, se llama carilla de composite. Las carillas de composite pueden requerir menos retirada de esmalte y menos visitas que las de porcelana, y son más fáciles de arreglar, pero resisten peor las manchas y el desgaste ^[4]. En una revisión de siete estudios, las carillas de composite hechas directamente sobre el diente tuvieron tasas de supervivencia más altas que las fabricadas de forma indirecta ^[5]. Nuestra página de carillas dentales compara en detalle las carillas de composite y las de porcelana.

El bonding suele considerarse rápido y sencillo; sin embargo, un asesor clínico del organismo regulador dental del Reino Unido describe problemas recurrentes, como mordidas que no se comprueban bien o un bruxismo que no se detecta antes del tratamiento ^[2]. Antes de aceptar el tratamiento, debe entender los riesgos, los límites, las alternativas y el mantenimiento ^[2]. Antes de reservar, pregunte:

• ¿Se examinarán primero mis dientes, mis encías y mi mordida, con radiografías o escaneados cuando sea necesario?
• ¿Se retirará algo de esmalte y, si es así, por qué?
• ¿Cómo se igualará el color y cómo se comprobará mi mordida?
• ¿Quién puede pulir o reparar el bonding cuando esté en casa y qué mantenimiento necesitaré?

En Vita Smile, el bonding lo planifica la Dra. Vildan Aktamış, odontóloga general que se centra en la prostodoncia y la odontología estética y que ha revisado esta página. Puede plantearnos estas preguntas en una consulta online gratuita.