Odontoiatria generale

Devitalizzazione (cura canalare)

La devitalizzazione rimuove la polpa infiammata o infetta, il tessuto molle all'interno del dente, poi pulisce, disinfetta, riempie e sigilla il dente, così da poterlo conservare. Di solito si esegue in anestesia locale, in una o più sedute, e il dente viene poi protetto con un'otturazione o una corona.

Pubblicato dalla clinica odontoiatrica Vita Smile Fonti (6)

Una radiografia dentale delle radici dei denti sul monitor di una clinica

In sintesi

  • Lo scopo è salvare il dente: si toglie la polpa malata, si puliscono e disinfettano i canali e poi li si chiude [1][2].
  • Basta l'anestesia locale; secondo il dente possono servire una o più sedute [1][2].
  • Il dolore di solito si attenua rapidamente: in una revisione di 72 studi, in media l'81% dei pazienti aveva dolore prima del trattamento, il 40% un giorno dopo e l'11% una settimana dopo [5].
  • In 14 studi, tra l'86% e il 93% dei denti devitalizzati era ancora in sede da 2 a 10 anni dopo [4].
  • Il dente ha bisogno di un'otturazione o di una corona definitiva; rimandare il restauro è uno dei motivi per cui il trattamento fallisce [2][3].

In breve

Cosa tratta
Polpa infiammata o infetta
Anestesia
Di solito locale
Sedute
Una o più, a seconda del dente
Dopo il trattamento
Un'otturazione o una corona
Denti in sede a 2–10 anni
86–93% negli studi

Revisione clinica a cura di

Dr. Hediye Nur Uygun

Odontoiatria generale

Ultima revisione
Fonti 6 fonti citate

Le basi

Che cos'è la devitalizzazione?

All'interno di ogni dente, sotto gli strati esterni duri, si trova la polpa: un tessuto molle che contiene vasi sanguigni, nervi e tessuto connettivo [2]. Si estende dal centro del dente fino alle radici, all'interno dei canali radicolari.

La polpa può infiammarsi o infettarsi a causa di una carie profonda, di ripetuti interventi sullo stesso dente, di una corona difettosa, di un'incrinatura o di una scheggiatura [2]. Anche la malattia gengivale può portare a un'infezione [1]. Se non viene curata, può causare dolore o un ascesso [2].

La devitalizzazione, chiamata anche cura canalare o trattamento endodontico, rimuove la polpa infiammata o infetta. L'interno del dente viene poi pulito e disinfettato con cura, riempito e sigillato [2]. Un dente completamente sviluppato può sopravvivere senza la sua polpa, perché i tessuti circostanti continuano a nutrirlo [2].

In seguito il dente ha bisogno di un'otturazione o di una corona dentale [2]; una corona può essere necessaria se l'infezione era grave [1].

Fa al caso suo?

Ha bisogno di una devitalizzazione?

La devitalizzazione può essere consigliata quando il mal di denti deriva da un dente infetto [1]. I segnali qui sotto possono indicare una polpa infiammata o infetta [2], ma alcuni hanno altre cause, quindi il dentista conferma la diagnosi con una visita e una radiografia.

Segnali che potrebbe aver bisogno di una devitalizzazione

  • Dolore forte quando mastica o morde [2]
  • Sensibilità al caldo o al freddo che persiste anche dopo che lo stimolo è finito [2]
  • Un piccolo rigonfiamento simile a un brufolo sulla gengiva vicino al dente [2]
  • Gengive gonfie o dolenti [2]
  • Un dente scheggiato o incrinato, una carie profonda o un inscurimento della gengiva [2]

Quando si possono valutare altre opzioni

  • È rimasto troppo poco dente sano per sostenere un'otturazione o una corona durature
  • Un dente già trattato non è guarito: chieda del ritrattamento o della chirurgia [3]
  • Il dente va estratto: pianifichi come sostituirlo con un impianto o un ponte [2]
  • È coinvolta una malattia gengivale: può infettare anche la polpa [1], quindi la cura delle gengive fa parte del piano

Passo dopo passo

Come funziona la devitalizzazione

Secondo il NHS il trattamento richiede di solito 2 o più sedute da 1 a 2 ore, a volte di più [1]; secondo l'American Association of Endodontists ne bastano una o due, a seconda delle condizioni del dente [2].

  1. Prima del viaggio

    Consulenza online

    Ci invii una radiografia recente o delle foto del dente. Un dentista le risponde con un piano personalizzato e un preventivo scritto, che viene confermato dopo la visita.

  2. Prima seduta

    Visita e radiografia

    Il dentista visita il dente ed esegue una radiografia per confermare la diagnosi e verificare che il dente si possa restaurare.

  3. Trattamento

    Anestesia e accesso

    Un anestetico locale addormenta il dente, così lei rimane cosciente ma non dovrebbe sentire dolore, e si pratica una piccola apertura per raggiungere la polpa [1].

  4. Trattamento

    Pulizia e sagomatura

    La polpa infetta viene rimossa e l'interno del dente viene pulito, disinfettato e sagomato per l'otturazione dei canali [1][2].

  5. Trattamento

    Otturazione e sigillatura

    I canali vengono riempiti e il dente viene sigillato [1][2].

  6. In seguito

    Otturazione o corona

    Il dente viene restaurato con un'otturazione o una corona che lo protegge [2]. La scelta dipende da quanto dente è rimasto [6].

  7. Più avanti

    Controllo

    Durante i controlli, il dentista può eseguire una radiografia per vedere come sta guarendo la zona intorno alla radice.

Il numero di sedute e il tempo tra l'una e l'altra dipendono dal dente; il dentista li conferma dopo averla visitata.

Scopra se il suo dente si può salvare

Ci invii una radiografia recente o qualche foto. Un dentista le esamina e le risponde gratuitamente con un piano personalizzato e un preventivo scritto, che viene confermato dopo la visita.

Confronti le opzioni

Devitalizzazione o estrazione a confronto

La devitalizzazione le permette di conservare il suo dente: in 14 studi, tra l'86% e il 93% dei denti devitalizzati era ancora in sede da 2 a 10 anni dopo [4]. Un dente estratto va sostituito con un impianto o un ponte per ripristinare la masticazione ed evitare che i denti vicini si spostino [2].

Devitalizzazione + otturazione o corona Estrazione + impianto Estrazione + ponte
Il suo dente Conservato Rimosso Rimosso
Chirurgia No Sì, per inserire l'impianto nell'osso della mascella No
Denti vicini Non coinvolti Non vengono toccati Di solito ricevono una corona per sostenere il ponte
Guarigione prima del dente definitivo Nessuna guarigione ossea necessaria L'impianto deve prima integrarsi con l'osso Nessuna guarigione ossea necessaria

Devitalizzazione: AAE [2] e una revisione di 14 studi [4]. Tempi di guarigione degli impianti e dati degli studi: consulti impianti dentali.

Successo e durata

Quanto dura un dente dopo la devitalizzazione?

L'American Association of Endodontists afferma che, con le cure adeguate, la maggior parte dei denti devitalizzati può durare tutta la vita [2]. Gli studi coprono periodi più brevi: in una revisione sistematica di 14 studi, l'86% dei denti devitalizzati era ancora in sede a 2–3 anni, il 93% a 4–5 anni e l'87% a 8–10 anni [4].

Il fattore più fortemente associato alla sopravvivenza era una corona dopo il trattamento, seguito dalla presenza di denti vicini a contatto su entrambi i lati, dal fatto che il dente non sostenesse un ponte o una protesi rimovibile e che non fosse un molare [4]. Tuttavia, l'unico studio randomizzato che confronta corone e otturazioni sui denti devitalizzati era piccolo, e una revisione Cochrane ha trovato prove insufficienti per stabilire quale soluzione sia migliore [6]. La scelta dipende da quanto dente è rimasto [6], quindi il dentista decide dopo averlo esaminato.

  • 86–93%

    dei denti devitalizzati ancora in sede da 2 a 10 anni dopo il trattamento [4]

  • 87%

    ancora in sede a 8–10 anni [4]

Prima di decidere

Dolore, rischi e ritrattamento

La devitalizzazione è ben studiata [4][5], ma non è priva di rischi:

  • Dolore durante il trattamentoSi usa un anestetico locale [1], ma negli studi sono state spesso necessarie iniezioni di anestetico aggiuntive [5].
  • Indolenzimento dopo il trattamentoLa zona può risultare gonfia e dolente, e dovrebbe migliorare in un paio di settimane [1]. In una revisione di 72 studi, la quota media di pazienti con dolore è scesa dall'81% prima del trattamento al 40% dopo un giorno e all'11% dopo una settimana [5].
  • Canali non trattatiCanali stretti, curvi o aggiuntivi che non vengono trattati possono impedire la guarigione del dente [3].
  • Un restauro rimandatoRinviare la corona o l'otturazione è uno dei motivi per cui il trattamento fallisce [3].

Se un dente trattato non guarisce, o torna a fare male mesi o anni dopo, può essere trattato di nuovo: il dente viene riaperto, la vecchia otturazione rimossa, i canali controllati alla ricerca di canali aggiuntivi o di una nuova infezione, poi puliti e riempiti di nuovo [3]. Altre opzioni sono la chirurgia all'apice della radice e l'estrazione con un impianto [3].

Dr. Hediye Nur Uygun

Dalla nostra dentista

“Davanti a un dente che fa male mi guidano due domande: si può salvare, e si potrà restaurare bene dopo? La devitalizzazione è solo metà del trattamento; l'otturazione o la corona che seguono proteggono il dente, per questo pianifico entrambe prima di iniziare. Le mostro ciò che vedo nella radiografia e passiamo in rassegna ogni opzione, estrazione compresa. Se viene dall'estero, lasci nel suo piano il tempo per il restauro definitivo, e porti a casa le radiografie per il suo dentista.”

Dr. Hediye Nur Uygun · Odontoiatria generale

Cure all'estero

Devitalizzazione in Turchia: come scegliere la clinica

A Istanbul il trattamento segue le stesse fasi che a casa; ciò che cambia è il tempo a sua disposizione. Pianifichi anche l'otturazione o la corona definitiva, perché rimandare il restauro è uno dei motivi per cui il trattamento fallisce [3].

Prima di prenotare, chieda:

  • Quante sedute richiede il mio dente, e l'otturazione o la corona definitiva verrà applicata prima del volo di ritorno?
  • Come viene mantenuto pulito e asciutto il dente durante il trattamento, ad esempio con una diga di gomma?
  • Riceverò copia delle mie radiografie, compresa quella eseguita dopo il riempimento dei canali, per il mio dentista a casa?
  • Cosa succede se il dente mi fa ancora male dopo il rientro a casa?

Le pagine di Vita Smile sulla devitalizzazione sono revisionate da Dr. Hediye Nur Uygun, odontoiatra generale che si occupa anche di devitalizzazioni. Può conoscere i nostri dentisti o iniziare con una consulenza online gratuita.

Domande

Devitalizzazione: domande frequenti

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Quanto costa una devitalizzazione in Turchia?

Dipende dal dente, dal fatto che si tratti di un ritrattamento e dal fatto che segua un'otturazione o una corona. Dopo una valutazione online gratuita riceve un preventivo scritto, confermato dopo la visita; verifichi che includa il restauro definitivo [2].

È sicuro andare in Turchia per curarsi i denti?

Può esserlo, se la clinica è autorizzata, se prima c'è una visita con radiografia e se l'otturazione o la corona definitiva rientra nel suo soggiorno; rimandare il restauro è uno dei motivi per cui il trattamento fallisce [3].

La devitalizzazione fa male?

Si esegue in anestesia locale, quindi durante il trattamento non dovrebbe sentire dolore [1]; l'American Association of Endodontists afferma che non è più dolorosa di un'otturazione [2]. Negli studi, il dolore è diminuito entro un giorno e ha raggiunto livelli minimi entro una settimana [5].

Quante sedute servono per una devitalizzazione?

Una o due, a seconda del dente, secondo l'American Association of Endodontists [2]; secondo il NHS di solito 2 o più [1]. Il dentista conferma il numero dopo la visita.

Qual è la percentuale di successo della devitalizzazione?

Gli studi di solito misurano se il dente è ancora in sede: in una revisione di 14 studi, tra l'86% e il 93% dei denti devitalizzati è sopravvissuto da 2 a 10 anni [4].

È meglio estrarre il dente o devitalizzarlo?

La devitalizzazione le permette di conservare il suo dente [2]. Un dente estratto va sostituito con un impianto o un ponte per ripristinare la masticazione ed evitare che i denti vicini si spostino [2].

Che cosa non bisogna fare dopo una devitalizzazione?

Non rimandi l'otturazione o la corona definitiva, perché rinviare il restauro è uno dei motivi per cui il trattamento fallisce [3]. Fino ad allora, chieda con quanta cautela masticare su quel dente e chiami il dentista se il dolore o il gonfiore aumentano.

Cosa dicono i nostri pazienti

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Recensioni dei pazienti su Google e Trustpilot

Valutazione: 5 su 5 Trustpilot — Recensione su Trustpilot

I visited Vita Smile Dental Clinic for implants and a smile makeover, and I couldn’t be happier with the outcome. Dr. Vildan and her team were warm, knowledgeable, and extremely detail-oriented. The clinic itself is spotless and modern, and they made sure I was comfortable every step of the way. They even helped with transportation and accommodation, which made the whole experience stress-free. My new smile looks amazing — I feel more confident than ever. If you're thinking about dental treatment in Turkey, Vita Smile is a fantastic choice. Thank you for everything!

Fuat D. agosto 2025
Valutazione: 5 su 5 Google — Recensione su Google

First of all, the dentist is very reliable and professional. The clinic has a very friendly atmosphere, and both the service and approach to patients are of the highest standard – everything is handled professionally. The dentist is extremely professional and gentle in her work. She always asks if anything hurts and makes sure the patient feels comfortable during every visit. Special recognition also goes to the consultant Rafia, who always responds quickly to any questions or concerns. She is very helpful, kind, and always tries to find a solution and speak with patients with care and understanding. The clinic is very clean, and every patient is treated individually and with full attention. I wholeheartedly recommend this dental clinic.

Elwira K.
Valutazione: 5 su 5 Trustpilot — Recensione su Trustpilot

We were in a medical trip to Turkey, headed to Vita Smile. Everything went smooth -from airport to clinic and back home-. The procedure was seamless, as for me I regained trusts in myself now that I can smile again. Also lots of thanks to ms.Oana for everything.

Stephen Romania · aprile 2025
Valutazione: 5 su 5 Google — Recensione su Google

The team and doctors are very professional, I am very pleased to have had my teeth whitened and cleaned, I recommend it to everyone. Thank you

Rumeysa Y.
Valutazione: 5 su 5 Trustpilot — Recensione su Trustpilot

I visited Vita smile for my tooth pain. Dr Vildan and all team was so helpfull. They gave me teeth cleaning for free as a present. I suggest it to all my friends. Thanks for all.

Mehmet F. agosto 2025
Valutazione: 5 su 5 Trustpilot — Recensione su Trustpilot

Temiz ve rahat bir ortamda operasyon um yapildi.Doktorlara ilgilerinden dolayı teşekkür ederim. Yapılan işlemler beni çok mutlu ve özgüvenli hissettirdi. Tüm ekibe TESEKKUR ederim.

Ulas K. marzo 2025
Valutazione: 5 su 5 Trustpilot — Recensione su Trustpilot

Almanya'daki bir tanıdığımız vaasitasi ile alakalı geldim 1 hafta içerisinde full ağız implant ve lamine tedavilerini yaptirdim doktor ekip tamamı ile kusursuz kesinlikle tavsiye ediyorum

Volkan S. marzo 2025
Valutazione: 5 su 5 Google — Recensione su Google

Daha önce olan diş kaplamalarım inanınlmaz rahatsız ediyordu zirkonyum kaplama için arkadaşımın tavsiyesiyle gittim 3-4 gün gibi bir sürede eski kaplamalar sökülüp yeni ölçüler alındı provalar yapıldı ve yeni kaplamalar yapıldı çok doğal ve çok kullanımı rahat hiçbir sıkıntı yaşamadım tüm ekibe teşekür ederim.

Mine A.
Valutazione: 5 su 5 Google — Recensione su Google

"Gülüşümü tamamen değiştirdiler! Zirkonyum kaplamalarım o kadar doğal duruyor ki, kimse kaplama olduğunu anlamıyor. Renk uyumu ve diş etleriyle olan uyumu tek kelimeyle mükemmel. Estetik kaygısı olan herkese gözü kapalı öneririm."

Ali A.
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