Traitement de canal

À l'intérieur de chaque dent, sous les couches externes dures, se trouve la pulpe : un tissu mou qui contient des vaisseaux sanguins, des nerfs et du tissu conjonctif ^[2]. Elle s'étend du centre de la dent jusque dans les racines, dans les canaux radiculaires.

La pulpe peut s'enflammer ou s'infecter à cause d'une carie profonde, de soins répétés sur la même dent, d'une couronne défectueuse, ou d'une fêlure ou d'un éclat ^[2]. Une maladie des gencives peut aussi entraîner une infection ^[1]. Sans traitement, cela peut provoquer des douleurs ou un abcès ^[2].

Le traitement de canal, aussi appelé traitement endodontique ou dévitalisation, retire la pulpe enflammée ou infectée. L'intérieur de la dent est ensuite soigneusement nettoyé et désinfecté, puis obturé et scellé ^[2]. Une dent arrivée à maturité peut survivre sans sa pulpe, car les tissus qui l'entourent continuent de la nourrir ^[2].

La dent a ensuite besoin d'une obturation ou d'une couronne dentaire ^[2] ; une couronne peut être nécessaire si la dent était très infectée ^[1].

Le traitement de canal est bien étudié ^[4][5], mais il n'est pas sans risque :

• Douleur pendant le traitement Une anesthésie locale est utilisée ^[1], mais dans les études, des injections d'anesthésique supplémentaires étaient souvent nécessaires ^[5].
• Douleurs après le soin La zone peut sembler gonflée et douloureuse, et devrait s'améliorer en deux semaines environ ^[1]. Dans une revue de 72 études, la proportion moyenne de patients ayant mal est passée de 81 % avant le traitement à 40 % après un jour et à 11 % après une semaine ^[5].
• Canaux oubliés Des canaux étroits, courbes ou supplémentaires qui ne sont pas traités peuvent empêcher la dent de guérir ^[3].
• Restauration tardive Repousser la couronne ou l'obturation est l'une des causes d'échec du traitement ^[3].

Si une dent traitée ne guérit pas, ou fait de nouveau mal des mois ou des années plus tard, elle peut être retraitée : la dent est rouverte, l'ancienne obturation retirée, les canaux vérifiés à la recherche de canaux supplémentaires ou d'une nouvelle infection, puis nettoyés et obturés à nouveau ^[3]. La chirurgie à l'extrémité de la racine et l'extraction suivie d'un implant sont d'autres options ^[3].

À Istanbul, le traitement suit les mêmes étapes que chez vous ; ce qui change, c'est le temps dont vous disposez. Prévoyez aussi l'obturation ou la couronne définitive, car une restauration tardive est l'une des causes d'échec du traitement ^[3].

Avant de réserver, demandez :

• Combien de rendez-vous ma dent nécessite-t-elle, et l'obturation ou la couronne définitive sera-t-elle posée avant mon vol retour ?
• Comment la dent est-elle maintenue propre et sèche pendant le traitement, par exemple avec une digue dentaire ?
• Recevrai-je des copies de mes radiographies, dont une prise après l'obturation des canaux, pour mon dentiste habituel ?
• Que se passe-t-il si la dent fait encore mal une fois de retour chez moi ?

Chez Vita Smile, les pages sur le traitement de canal sont relues par le Dr Hediye Nur Uygun, dentiste généraliste dont l'activité comprend les traitements de canal. Vous pouvez rencontrer nos dentistes ou commencer par une consultation en ligne gratuite.