I visited Vita Smile Dental Clinic for implants and a smile makeover, and I couldn’t be happier with the outcome. Dr. Vildan and her team were warm, knowledgeable, and extremely detail-oriented. The clinic itself is spotless and modern, and they made sure I was comfortable every step of the way. They even helped with transportation and accommodation, which made the whole experience stress-free. My new smile looks amazing — I feel more confident than ever. If you're thinking about dental treatment in Turkey, Vita Smile is a fantastic choice. Thank you for everything!
İmplant tedavisi
All-on-4 İmplant Tedavisi
All-on-4, bir çenedeki tüm dişlerin yerine dört diş implantına sabitlenen bir köprü yapılmasıdır: implantların ikisi önde düz, ikisi arkada eğimli yerleştirilir; böylece mevcut kemik en verimli şekilde kullanılır. Ameliyattan kısa süre sonra genellikle sabit bir geçici köprü takılır; kalıcı köprü ise implantlar iyileştikten sonra yapılır.
Yayımlayan: Vita Smile Diş Kliniği Kaynaklar (6)
Özetle
- All-on-4 size dört implant üzerinde sabit bir diş dizisi sağlar; arkadaki iki implant, mevcut kemiği kullanmak ve mümkün olduğunca greftten kaçınmak için eğimli yerleştirilir [2].
- 25 çalışmayı kapsayan 2021 tarihli bir derlemede implantların %94–98'i 6–11 yıl sonra yerindeydi; eğimli ve düz implantlar arasında fark yoktu [3].
- 93 çalışmayı inceleyen bir derleme, çene başına beşten az implantla beş ya da daha fazla implantla benzer sağkalım buldu [4].
- En sık sorun akrilik köprünün kırılmasıydı [2][3]; günlük temizlik ve kontroller implant çevresinde enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur [1].
Bir bakışta
- Çene başına implant
- 4
- Arka implantlar
- 45°'ye kadar eğimli
- Dişler
- Tek parça sabit tam çene köprüsü
- Geçici köprü
- Sabit, çıkarılamaz
- Kalıcı köprü
- Yaklaşık 4–6 ay sonra
- 6–11 yıl sonra implantlar
- %94–98'i hâlâ yerinde
- Ameliyat günü
- Uygun görülen vakalarda implantlar ve geçici dişler
- Vita Smile'da implant sistemleri
- Ires, Medigma
İçeriği kontrol eden hekim
Ağız, Diş ve Çene Cerrahı · İmplant ve Cerrahi Diş Hekimliği Uzmanı
Temel bilgiler
All-on-4 nedir?
All-on-4, bir çenedeki tüm dişlerin yerine dört implant üzerinde sabit bir köprü yapılmasına dayanan bir tedavi konseptidir [2]. Bu ad, implant üreticisi Nobel Biocare ile ilişkilendirilir; burada bir markayı değil, tekniği anlatır.
Dişi hiç kalmamış ya da çene kemiği erimiş, kemik grefti veya sinüs liftingden kaçınmak isteyen kişiler için geliştirilmiştir [2]. Kemik eklemek yerine implantlar, kemiğin zaten bulunduğu yerlere yerleştirilir:
- Öndeki iki implant: çenenin ön bölgesine düz olarak yerleştirilir.
- Arkadaki iki implant: çoğu zaman yaklaşık 30°, en fazla 45° eğimle; üst çenede sinüsün, alt çenede sinirin önüne yerleştirilir. Böylece köprünün son implantın arkasında kalan kısmı kısalır [2].
- Tek sabit köprü: en fazla 12 diş [2]; implantlara sabitlenir ve yalnızca diş hekiminiz tarafından sökülebilir.
All-on-4, tek çenede ya da iki çenede tam ağız implant yöntemlerinden biridir. Daha fazla implant için yeterli kemik varsa All-on-6 aynı fikri altı implantla uygular.
Size uygun mu?
All-on-4 kimlere uygundur?
All-on-4; bir çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş ya da kaybetmek üzere olan, özellikle kemiği erimiş ve kemik greftinden kaçınmak isteyen yetişkinlere uygundur [2]. Dört implantın yeterli olup olmadığı; diş hekiminizin muayenede değerlendireceği çene kemiğinize [1], ayrıca kapanışınıza ve genel sağlığınıza bağlıdır.
Şu durumlarda All-on-4 size uygun olabilir
Şu durumlarda alternatifleri bize danışın
- Yalnızca birkaç dişiniz eksikse: tek tek diş implantları sağlıklı dişlerinizi korur
- Dişleriniz aşınmış ama kökleri sağlıklıysa: tam ağız zirkonyum kaplama dişlerinizi kurtarabilir
- Çenenizde daha fazla implant için kemik varsa: All-on-6 köprüyü altı implanta dağıtır
- Sigara içiyor, diş gıcırdatıyor ya da iyileşmeyi etkileyen bir hastalığınız varsa: cerrahınıza söyleyin, çünkü plan buna göre şekillenir
Adım adım
All-on-4 tedavisi nasıl yapılır?
All-on-4 iki aşamadan oluşur: önce cerrahi ve geçici sabit köprü, implantlar iyileştikten sonra da kalıcı köprü; 2017 tarihli bir derlemedeki çalışmaların çoğunda bu süre 4–6 aydı [2].
-
Kliniğe gelmeden önce
Online konsültasyon
Yakın tarihli bir röntgeninizi ya da dişlerinizin fotoğraflarını gönderin. Bir diş hekimi inceler ve size kişisel bir tedavi planı ile yazılı bir fiyat teklifi gönderir.
-
Cerrahi
İmplantlar ve geçici köprü
Kurtarılamayan dişler çekilir ve dört implant lokal anestezi altında yerleştirilir. İmplantlar sağlam tutunduysa sabit bir geçici köprü takılır; çalışmalarda bu, ameliyat günü ya da en geç 48 saat içinde yapıldı [2].
-
Yaklaşık 4–6 ay
İyileşme
Siz geçici köprüyü kullanırken implantlar çene kemiğiyle kaynaşır [1]. Size verilen beslenme ve temizlik önerilerine uyun.
-
İyileşmeden sonra
Kalıcı köprü
Kalıcı köprü yeni tarama ya da ölçülerden üretilir; çoğu zaman titanyum bir alt yapı üzerinde akrilik dişlerden ya da seramikten yapılır [2]. Sabitlenmeden önce uyum ve kapanış kontrol edilir.
-
Evde
Temizlik ve kontroller
İmplantların çevresini her gün diş fırçası ve arayüz fırçalarıyla temizleyin, kontrollerinizi aksatmayın [1].
Süreler kemiğinize, sağlığınıza ve tedavi planınıza göre değişir; diş hekiminiz sizi muayene ettikten sonra kesinleştirir.
Dört implantın yeterli olup olmadığını öğrenin
Yakın tarihli bir röntgeninizi ya da dişlerinizin birkaç fotoğrafını gönderin. Bir diş hekimi inceler ve size kişisel bir tedavi planı ile yazılı bir fiyat teklifini ücretsiz olarak iletir.
Seçeneklerinizi karşılaştırın
All-on-4, All-on-6 ve tam protez karşılaştırması
İki implant seçeneği de size sabit dişler sağlar; tam protez ise diş etine oturur ve çıkarılır. 93 çalışmayı inceleyen bir derleme, çene başına beşten az implantla beş ya da daha fazla implantla benzer implant ve köprü sağkalımı buldu [4]; bu yüzden implant sayısını cerrahınız kemiğinize ve kapanışınıza göre seçer.
| All-on-4 | All-on-6 | Tam protez | |
|---|---|---|---|
| Çene başına implant | 4 | 6 | Yok |
| Sabit mi, çıkarılabilir mi | Sabit: yalnızca diş hekiminiz sökebilir | Sabit: yalnızca diş hekiminiz sökebilir | Çıkarılabilir: siz takıp çıkarırsınız |
| İmplant yerleşimi | 2'si önde düz, 2'si arkada eğimli | Kemiğin elverdiği yerlere, çene boyunca | İmplant yok |
| Gereken kemik | Erimiş çeneler için tasarlanmıştır | Altı implant için yeterli kemik | İmplant cerrahisi yok |
| Sağkalıma ilişkin kanıt | 6–11 yılda implantların %94–98'i | Daha az implantla benzer | Karşılaştırılamaz |
| Zamanla | Sabit kalır | Sabit kalır | Diş eti ve kemik eridikçe gevşeyebilir |
| Günlük bakım | İmplantların çevresi temizlenir | İmplantların çevresi temizlenir | Çıkarılır, temizlenir, geceleri takılmaz |
Sağkalım: All-on-4 için 25 çalışmalık derleme [3]; beşten az ile beş ve üzeri implant karşılaştırması için takip süresi 1–15 yıl olan 93 çalışmalık derleme [4]. Protezler: NHS [5]. İmplant bakımı: Oral Health Foundation [1].
Karar vermeden önce
All-on-4'ün riskleri ve komplikasyonları
All-on-4'e ilişkin kanıtlar umut verici [2][3], ancak bu bir cerrahi işlemdir ve köprünün yıllarca dayanması gerekir. Neler ters gidebilir ve bu ne sıklıkla olur:
- İmplant kaybıBazı implantlar kemikle kaynaşmaz ya da sonradan kaybedilir; uzun dönem çalışmalarda implantların %94–98'i 6–11 yıl sonra yerindeydi [3].
- Köprü kırıklarıEn sık protetik komplikasyon akrilik köprünün kırılmasıydı; dişler de köprüden ayrılabilir [2][3].
- İmplant çevresinde enfeksiyonPlak periimplantitise yol açabilir; diş etlerinde ağrı ya da kanama ve zamanla implantta gevşeme görülebilir [1]. 2017 tarihli bir derlemede en sık ikinci komplikasyondu [2].
- Sinir ve sinüsArkadaki implantlar üst çenede sinüse, alt çenede sinire yakındır [2]; bu nedenle dikkatli planlama önemlidir.
- Sınırlı uzun dönem veriIki derleme de takipten çıkan hastalar gibi eksikliklere dikkat çekiyor ve daha büyük, daha uzun süreli çalışmalara ihtiyaç olduğunu belirtiyor [2][3].
Ameliyattan önce cerrahınıza bir implant başarısız olursa ne olacağını ve köprünün nasıl onarılacağını sorun.
Cerrahımızdan
“Tam çene için yaptığım plan dört sayısıyla değil, kemikle başlar. Ne kadar kemik olduğunu, sinüsün ve sinirin nerede bulunduğunu ve nasıl ısırdığınızı kontrol eder; köprüyü dört implantın mı taşıyacağına, yoksa altı implantın mı daha güvenli olacağına ancak ondan sonra karar veririm. Arkadaki implantları eğimli yerleştirmek, zaten sahip olduğunuz kemiği kullanmamızı sağlar, ama hassas bir planlama ister. Ameliyattan sonra köprünün altını her gün temizlemeniz, benim yaptığım her şey kadar önemlidir.”
İstanbul'da tedavi
Türkiye'de All-on-4: önce neleri kontrol etmelisiniz?
All-on-4'te önce bir cerrahi işlem, aylar sonra da ikinci bir aşama vardır; bu yüzden planınız her iki gelişi de kapsamalıdır. Birleşik Krallık'ın diş hekimliği düzenleyicisi General Dental Council, yurt dışında tedavi olmadan önce sorulacak sorular önerir [6]; All-on-4 için en önemlileri şunlardır:
- İmplantlarımı kim yerleştirecek, tam çene cerrahisindeki deneyimi nedir? [6]
- Hangi implant sistemi kullanılacak, ayrıntıları yazılı olarak alacak mıyım?
- Geçici ve kalıcı köprü ne zaman takılacak, kaç kez gelmem gerekecek?
- Hangi bakım hizmetleri dahil, evime döndükten sonra kime ulaşacağım? [6]
- Komplikasyon olursa ek tedavi dahil mi, ek yolculuk masraflarını kim karşılıyor? [6]
Vita Smile'da implant tedavisi, implant sayfalarımızı da inceleyen ve ağız, diş ve çene cerrahisi alanında çalışan Dt. Saffet Ekinci tarafından planlanır; Ires ve Medigma implant sistemlerini kullanırız. Klinik, T.C. Sağlık Bakanlığı ruhsatlıdır. Kendi durumunuza ilişkin diğer yanıtlar, ücretsiz online konsültasyonun ardından hazırlanan yazılı planınızda yer alır.
Sorular
All-on-4 implant: sık sorulan sorular
Aradığınız yanıtı bulamadınız mı? Koordinatörlerimiz WhatsApp'ta size seve seve yardımcı olur.
WhatsApp'tan sorunAll on 4 implant nedir?
All on 4 implant, bir çenedeki tüm dişlerin yerine dört implant üzerine sabitlenen tek parça bir köprüdür: iki implant önde düz, iki implant arkada eğimli yerleştirilir [2]. Köprü yalnızca diş hekiminiz tarafından sökülebilir.
All on 4 implant fiyatı neye göre değişir?
Fiyat; tek çene mi iki çene mi yapılacağına, implant sistemine, kalıcı köprünün malzemesine ve planınızın gerektirdiği ek işlemlere göre değişir. Ücretsiz online değerlendirmeden sonra kişisel bir tedavi planı ve kalem kalem yazılı bir fiyat teklifi alırsınız; diş hekiminiz bunu muayeneden sonra kesinleştirir. Tam çene implant fiyatları ve paketleri sayfasına da bakabilirsiniz.
All on 4 implantın dezavantajları nelerdir?
Bir cerrahi işlemdir, köprünün tamamı dört implanta dayanır ve köprüden parça kopabilir ya da köprü kırılabilir: araştırmalarda en sık protetik sorun akrilik köprünün kırılmasıydı [2][3]. İmplantların çevresinde enfeksiyonu önlemek için her gün temizlik gerekir [1]; kalıcı köprü ise ameliyattan aylar sonra takılır [2].
All on 4 implant ne kadar dayanır?
Uzun dönem çalışmalar umut verici: 25 çalışmayı kapsayan 2021 tarihli bir derleme, implantların %94–98'inin 6–11 yıl sonra yerinde olduğunu buldu [3]. İyi bakılan implantlar çoğu zaman çok uzun yıllar kullanılır [1]; ancak üzerindeki köprü yıllar içinde onarım gerektirebilir [2].
All-on-4 mü daha iyi, All-on-6 mı?
Herkes için daha iyi olan tek bir seçenek yok. 93 çalışmayı inceleyen bir derleme, çene başına beşten az implantla beş ya da daha fazla implantla benzer implant ve köprü sağkalımı buldu [4]. All-on-4 kemiği az olan çeneler için tasarlanmıştır [2]; yeterli kemik varsa altı implant yükü daha geniş bir alana dağıtır. Cerrahınız kemiğinizi ve kapanışınızı inceledikten sonra birini önerir.
All on 4 tedavisi ne kadar sürer?
All-on-4 iki aşamadan oluşur: önce cerrahi ve geçici sabit köprü, implantlar iyileştikten sonra da kalıcı köprü; çalışmaların çoğunda bu iyileşme 4–6 ay sürdü [2]. Tedavi için başka bir şehirden ya da ülkeden geliyorsanız iki ayrı geliş planlayın; her kalışın süresi yazılı planınızda belirtilir.
All-on-4 tekliflerini karşılaştırırken nelere bakmalıyım?
Fiyatlar ülkeden ülkeye ve klinikten kliniğe değişir; ancak düşük fiyat yalnızca plan aynıysa avantajdır. Teklifleri implant sayısı, implant sistemi, geçici ve kalıcı köprü, geliş sayısı ve tedavi sonrası bakım üzerinden karşılaştırın; komplikasyon olursa ne olacağını da sorun [6].
Hastalarımız ne diyor?
Hastalarımızın Google ve Trustpilot'taki yorumlarını okuyun.
Ücretsiz konsültasyon
Ücretsiz ön görüşme
Bilgilerinizi bırakın; bir tedavi koordinatörü ücretsiz online konsültasyonunuzu planlamak için sizinle iletişime geçsin.
- Sizinle iletişime geçiyoruzSize WhatsApp üzerinden dönüş yapıyoruz.
- Fotoğraf ya da röntgen paylaşıyorsunuzBir diş hekimi bunları görüşmenizden önce inceler.
- Planınızı ve fiyat teklifinizi alıyorsunuzKalem kalem ve ücretsiz; randevu alma zorunluluğu yoktur.
Okumaya devam edin
İlgili tedaviler
All-on-6 İmplant Tedavisi
Kemik elverdiğinde aynı tam çene fikri, altı implantla.
Detaylı bilgi
Tam Ağız İmplant Tedavisi
Bir ya da iki çene için implant üstü sabit dişler: tüm seçenekler.
Detaylı bilgi
Diş İmplantı ve İmplant Tedavisi
Tek eksik diş için tek implant, adım adım.
Detaylı bilgi
Tam Ağız Zirkonyum Kaplama
Kökler hâlâ sağlıklıysa kendi dişlerinize kronlar.
Detaylı bilgiKaynaklar
Bu sayfanın dayandığı çalışmalar ve hasta rehberleri.
- [1] Implants — Oral Health Foundation · dentalhealth.org
- [2] Soto-Penaloza D, Zaragozí-Alonso R, Penarrocha-Diago M, Penarrocha-Diago M. The all-on-four treatment concept: Systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 2017 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- [3] Gaonkar SH, Aras MA, Chitre V, Mascarenhas K, Amin B, Rajagopal P. Survival rates of axial and tilted implants in the rehabilitation of edentulous jaws using the All-on-four concept: A systematic review. Journal of Indian Prosthodontic Society, 2021 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- [4] Daudt Polido W, Aghaloo T, Emmett TW, Taylor TD, Morton D. Number of implants placed for complete-arch fixed prostheses: A systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Implants Research, 2018 · doi.org
- [5] Dentures (false teeth) — NHS · nhs.uk
- [6] Going abroad for your dental care: what you need to know before you go — General Dental Council · gdc-uk.org