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Implantologie
All-on-4 Zahnimplantate
All-on-4 ersetzt alle Zähne eines Kiefers durch eine festsitzende Brücke, die von vier Zahnimplantaten getragen wird: zwei werden vorn gerade gesetzt und zwei hinten geneigt, um den vorhandenen Knochen bestmöglich zu nutzen. Eine provisorische festsitzende Brücke wird in der Regel kurz nach dem Eingriff befestigt; die endgültige Brücke folgt, sobald die Implantate eingeheilt sind.
Veröffentlicht von der Zahnklinik Vita Smile Quellen (6)
Das Wichtigste in Kürze
- Mit All-on-4 erhalten Sie eine festsitzende Zahnreihe auf vier Implantaten; die beiden hinteren werden geneigt gesetzt, um den vorhandenen Knochen zu nutzen und einen Knochenaufbau nach Möglichkeit zu vermeiden [2].
- In einer Übersichtsarbeit von 2021 über 25 Studien waren nach 6 bis 11 Jahren 94–98 % der Implantate noch vorhanden, ohne Unterschied zwischen geneigten und geraden Implantaten [3].
- Eine Übersicht über 93 Studien fand bei weniger als fünf Implantaten pro Kiefer eine ähnliche Überlebensrate wie bei fünf oder mehr [4].
- Das häufigste Problem war der Bruch der Kunststoffbrücke [2][3]; tägliche Reinigung und Kontrolltermine helfen, Entzündungen um die Implantate vorzubeugen [1].
Auf einen Blick
- Implantate pro Kiefer
- 4
- Hintere Implantate
- Geneigt, bis zu 45°
- Zähne
- Eine festsitzende Brücke für den ganzen Kiefer
- Provisorische Brücke
- Festsitzend, nicht herausnehmbar
- Endgültige Brücke
- Nach etwa 4–6 Monaten
- Implantate nach 6–11 Jahren
- 94–98 % noch vorhanden
- Tag des Eingriffs
- Implantate und provisorische Zähne, in ausgewählten Fällen
- Implantatsysteme bei Vita Smile
- Ires, Medigma
Zahnmedizinisch geprüft von
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg · Spezialist für Implantologie und zahnärztliche Chirurgie
Die Grundlagen
Was ist All-on-4?
All-on-4 ist ein Behandlungskonzept, bei dem alle Zähne eines Kiefers durch eine festsitzende Brücke auf vier Implantaten ersetzt werden [2]. Der Name wird mit dem Implantathersteller Nobel Biocare in Verbindung gebracht; hier beschreibt er die Technik, nicht eine Marke.
Entwickelt wurde das Konzept für Menschen ohne Zähne oder mit geschrumpftem Kieferknochen, die einen Knochenaufbau oder einen Sinuslift lieber vermeiden möchten [2]. Statt Knochen aufzubauen, werden die Implantate dort gesetzt, wo bereits Knochen vorhanden ist:
- Zwei vordere Implantate: gerade im vorderen Bereich des Kiefers gesetzt.
- Zwei hintere Implantate: geneigt, oft um etwa 30° und bis zu 45°, vor der Kieferhöhle im Oberkiefer bzw. vor dem Nerv im Unterkiefer. So wird der Teil der Brücke hinter dem letzten Implantat kürzer [2].
- Eine festsitzende Brücke: bis zu 12 Zähne [2], so an den Implantaten befestigt, dass nur Ihr Zahnarzt sie abnehmen kann.
All-on-4 ist ein Weg zu Implantaten für den ganzen Mund, in einem Kiefer oder in beiden. Ist genug Knochen für mehr Implantate vorhanden, folgt All-on-6 derselben Idee mit sechs Implantaten.
Ist es das Richtige für Sie?
Für wen eignet sich All-on-4?
All-on-4 eignet sich für Erwachsene, die alle Zähne eines Kiefers verloren haben oder bald verlieren werden, besonders wenn der Knochen geschrumpft ist und sie einen Knochenaufbau lieber vermeiden möchten [2]. Ob vier Implantate ausreichen, hängt von Ihrem Kieferknochen ab, den Ihr Zahnarzt bei der Untersuchung prüft [1], sowie von Ihrem Biss und Ihrer allgemeinen Gesundheit.
All-on-4 kann zu Ihnen passen, wenn
- Sie in einem oder in beiden Kiefern keine Zähne mehr haben
- Ihre verbliebenen Zähne stark geschädigt sind und nicht mehr erhalten werden können
- Ihre Vollprothese locker geworden ist [5] und Sie feste Zähne möchten
- Ihr Kieferknochen geschrumpft ist und Sie einen Knochenaufbau nach Möglichkeit vermeiden möchten [2]
Fragen Sie uns nach Alternativen, wenn
- Ihnen nur wenige Zähne fehlen: Einzelne Zahnimplantate erhalten Ihre gesunden Zähne
- Ihre Zähne abgenutzt, ihre Wurzeln aber gesund sind: Zirkonkronen für den ganzen Mund können sie erhalten
- Ihr Kiefer genug Knochen für mehr Implantate hat: All-on-6 verteilt die Brücke auf sechs Implantate
- Sie rauchen, mit den Zähnen knirschen oder eine Erkrankung haben, die die Heilung beeinflusst: Sagen Sie es Ihrem Chirurgen, denn das bestimmt den Plan mit
Schritt für Schritt
So läuft eine All-on-4-Behandlung ab
All-on-4 erfolgt in zwei Phasen: zuerst der Eingriff mit einer provisorischen festsitzenden Brücke, dann die endgültige Brücke, sobald die Implantate eingeheilt sind – in den meisten Studien einer Übersichtsarbeit von 2017 nach 4–6 Monaten [2].
-
Vor Ihrer Reise
Online-Beratung
Senden Sie uns ein aktuelles Röntgenbild oder Fotos Ihrer Zähne. Ein Zahnarzt prüft sie und schickt Ihnen einen individuellen Behandlungsplan mit einem schriftlichen Kostenvoranschlag.
-
Eingriff
Implantate und provisorische Brücke
Zähne, die nicht erhalten werden können, werden entfernt, und die vier Implantate werden unter örtlicher Betäubung gesetzt. Sind sie fest verankert, folgt eine provisorische festsitzende Brücke; in den Studien am Tag des Eingriffs oder bis zu 48 Stunden später [2].
-
Etwa 4–6 Monate
Einheilung
Die Implantate verwachsen mit dem Kieferknochen, während Sie die provisorische Brücke tragen [1]. Halten Sie sich an die Hinweise zum Essen und zur Reinigung, die Sie erhalten.
-
Nach der Einheilung
Endgültige Brücke
Die endgültige Brücke wird nach neuen Scans oder Abdrücken angefertigt, oft aus Kunststoffzähnen auf einem Titangerüst oder aus Keramik [2]. Passform und Biss werden geprüft, bevor sie befestigt wird.
-
Zu Hause
Reinigung und Kontrollen
Reinigen Sie täglich mit Zahnbürste und Interdentalbürstchen rund um die Implantate und nehmen Sie Ihre Kontrolltermine wahr [1].
Der zeitliche Ablauf hängt von Ihrem Knochen, Ihrer Gesundheit und dem Behandlungsplan ab; Ihr Zahnarzt bestätigt ihn nach der Untersuchung.
Finden Sie heraus, ob vier Implantate ausreichen
Senden Sie uns ein aktuelles Röntgenbild oder ein paar Fotos Ihrer Zähne. Ein Zahnarzt prüft sie und antwortet kostenlos mit einem individuellen Behandlungsplan und einem schriftlichen Kostenvoranschlag.
Ihre Optionen im Vergleich
All-on-4 vs. All-on-6 vs. Vollprothese
Beide Implantatlösungen geben Ihnen feste Zähne; eine Vollprothese liegt auf dem Zahnfleisch auf und wird herausgenommen. Eine Übersicht über 93 Studien fand bei weniger als fünf Implantaten pro Kiefer eine ähnliche Überlebensrate von Implantaten und Brücken wie bei fünf oder mehr [4]; Ihr Chirurg wählt die Zahl daher nach Ihrem Knochen und Ihrem Biss.
| All-on-4 | All-on-6 | Vollprothese | |
|---|---|---|---|
| Implantate pro Kiefer | 4 | 6 | Keine |
| Festsitzend oder herausnehmbar | Festsitzend: nur Ihr Zahnarzt nimmt sie ab | Festsitzend: nur Ihr Zahnarzt nimmt sie ab | Herausnehmbar: Sie nehmen sie selbst heraus |
| Anordnung der Implantate | 2 gerade vorn, 2 geneigt hinten | Über den Kiefer verteilt, wo der Knochen es erlaubt | Keine Implantate |
| Benötigter Knochen | Für geschrumpfte Kiefer konzipiert | Genug Knochen für sechs Implantate | Kein implantatchirurgischer Eingriff |
| Studienlage zur Überlebensrate | 94–98 % der Implantate nach 6–11 Jahren | Ähnlich wie bei weniger Implantaten | Nicht vergleichbar |
| Im Lauf der Zeit | Bleibt fest | Bleibt fest | Kann locker werden, wenn Zahnfleisch und Knochen schrumpfen |
| Tägliche Pflege | Rund um die Implantate reinigen | Rund um die Implantate reinigen | Herausnehmen, reinigen, nachts nicht tragen |
Überlebensrate: All-on-4 aus einer Übersicht über 25 Studien [3]; weniger als fünf vs. fünf oder mehr Implantate aus einer Übersicht über 93 Studien mit 1–15 Jahren Nachbeobachtung [4]. Prothesen: NHS [5]. Pflege von Implantaten: Oral Health Foundation [1].
Bevor Sie sich entscheiden
Risiken und Komplikationen von All-on-4
Die Studienlage zu All-on-4 ist ermutigend [2][3], aber es bleibt ein chirurgischer Eingriff, und die Brücke muss viele Jahre halten. Was schiefgehen kann und wie häufig:
- ImplantatverlustManche Implantate verwachsen nicht mit dem Knochen oder gehen später verloren; in Langzeitstudien waren nach 6 bis 11 Jahren 94–98 % noch vorhanden [3].
- BrückenbrücheDer Bruch der Kunststoffbrücke war die häufigste prothetische Komplikation, und Zähne können sich von der Brücke lösen [2][3].
- Entzündung um die ImplantatePlaque kann eine Periimplantitis verursachen, mit schmerzendem oder blutendem Zahnfleisch und mit der Zeit einem lockeren Implantat [1]. In einer Übersichtsarbeit von 2017 war sie die zweithäufigste Komplikation [2].
- Nerv und KieferhöhleDie hinteren Implantate liegen nahe an der Kieferhöhle im Oberkiefer und am Nerv im Unterkiefer [2], daher ist eine sorgfältige Planung wichtig.
- Begrenzte LangzeitdatenBeide Übersichtsarbeiten weisen auf Lücken hin, etwa Patienten, die nicht weiter nachbeobachtet wurden, und fordern größere, längere Studien [2][3].
Fragen Sie Ihren Chirurgen vor dem Eingriff, was passiert, wenn ein Implantat versagt, und wie die Brücke repariert würde.
Aus chirurgischer Sicht
“Meine Planung für einen ganzen Kiefer beginnt beim Knochen, nicht bei der Zahl vier. Ich prüfe, wie viel Knochen vorhanden ist, wo Kieferhöhle und Nerv liegen und wie Sie zubeißen, und erst dann entscheide ich, ob vier Implantate die Brücke tragen oder ob sechs sicherer wären. Werden die hinteren Implantate geneigt gesetzt, können wir den Knochen nutzen, den Sie bereits haben, doch das erfordert eine präzise Planung. Nach dem Eingriff ist die Reinigung, die Sie jeden Tag unter der Brücke vornehmen, genauso wichtig wie alles, was ich tue.”
Behandlung im Ausland
All-on-4 in der Türkei: Was Sie vorher prüfen sollten
Bei All-on-4 folgt auf den chirurgischen Eingriff Monate später eine zweite Phase; Ihr Plan muss also beide Reisen abdecken. Der britische General Dental Council empfiehlt Fragen, die Sie vor einer Behandlung im Ausland stellen sollten [6]; für All-on-4 sind diese am wichtigsten:
- Wer setzt meine Implantate, und welche Erfahrung hat diese Person mit Implantateingriffen am ganzen Kiefer? [6]
- Welches Implantatsystem wird verwendet, und erhalte ich die Angaben dazu schriftlich?
- Wann werden die provisorische und die endgültige Brücke eingesetzt, und wie viele Reisen brauche ich?
- Welche Nachsorge ist inbegriffen, und an wen wende ich mich, wenn ich wieder zu Hause bin? [6]
- Ist bei Komplikationen eine weitere Behandlung inbegriffen, und wer bezahlt zusätzliche Reisen? [6]
Bei Vita Smile plant unser Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg Dr. Saffet Ekinci die Implantatbehandlung; er prüft auch unsere Implantatseiten, und wir verwenden die Implantatsysteme Ires und Medigma. Die Klinik ist vom türkischen Gesundheitsministerium zugelassen. Ihr schriftlicher Plan, den Sie nach einer kostenlosen Online-Beratung erhalten, beantwortet die übrigen Fragen für Ihren persönlichen Fall.
Fragen
All-on-4-Zahnimplantate: häufig gestellte Fragen
Keine Antwort gefunden? Unser Koordinationsteam hilft Ihnen gerne per WhatsApp weiter.
Per WhatsApp fragenWas kosten All-on-4 Zahnimplantate in der Türkei?
Die Kosten hängen davon ab, ob Sie einen oder beide Kiefer behandeln lassen, vom Implantatsystem, vom Material der endgültigen Brücke und von zusätzlichen Schritten, die Ihr Plan erfordert. Nach einer kostenlosen Online-Beurteilung erhalten Sie einen individuellen Plan mit einem schriftlichen, aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag, den Ihr Zahnarzt nach der Untersuchung bestätigt. Siehe Preise und Pakete für Implantate im ganzen Kiefer.
Welche Nachteile haben All-on-4 Zahnimplantate?
Es ist ein chirurgischer Eingriff, die gesamte Brücke ruht auf vier Implantaten, und die Brücke kann absplittern oder brechen: Der Bruch der Kunststoffbrücke war in den Studien das häufigste prothetische Problem [2][3]. Implantate müssen täglich gereinigt werden, um Entzündungen um sie herum vorzubeugen [1], und die endgültige Brücke kommt erst Monate nach dem Eingriff [2].
Wie lange halten All-on-4 Implantate?
Langzeitstudien sind ermutigend: Eine Übersichtsarbeit von 2021 über 25 Studien ergab, dass nach 6 bis 11 Jahren 94–98 % der Implantate noch vorhanden waren [3]. Gut gepflegte Implantate halten oft sehr lange [1], die Brücke darauf kann im Lauf der Jahre jedoch Reparaturen brauchen [2].
Was ist besser, All-on-4 oder All-on-6?
Keines ist für alle besser. Eine Übersicht über 93 Studien fand bei weniger als fünf Implantaten pro Kiefer eine ähnliche Überlebensrate von Implantaten und Brücken wie bei fünf oder mehr [4]. All-on-4 ist für Kiefer mit weniger Knochen konzipiert [2]; ist genug Knochen vorhanden, verteilen sechs Implantate die Belastung breiter. Ihr Chirurg empfiehlt eine Lösung, nachdem er Ihren Knochen und Ihren Biss untersucht hat.
Wie lange muss man für All-on-4 in der Türkei bleiben?
All-on-4 erfolgt in zwei Phasen: der Eingriff mit einer provisorischen festsitzenden Brücke, dann die endgültige Brücke nach der Einheilung der Implantate, die in den meisten Studien 4–6 Monate dauerte [2]. Wenn Sie für die Behandlung anreisen, planen Sie zwei Reisen ein; Ihr schriftlicher Plan nennt die Dauer jedes Aufenthalts in Ihrem Fall.
In welchem Land sind All-on-4 Zahnimplantate am günstigsten?
Die Preise unterscheiden sich zwischen Ländern und Kliniken, doch ein niedrigerer Preis lohnt sich nur, wenn der Plan derselbe ist. Vergleichen Sie Angebote nach Zahl der Implantate, Implantatsystem, provisorischer und endgültiger Brücke, Zahl der Reisen und Nachsorge, und fragen Sie, was bei Komplikationen passiert [6].
Was unsere Patienten sagen
Lesen Sie, was unsere Patienten auf Google und Trustpilot über uns sagen.
Kostenlose Beratung
Kostenlose Erstberatung
Hinterlassen Sie Ihre Kontaktdaten – ein Behandlungskoordinator meldet sich bei Ihnen, um Ihre kostenlose Online-Beratung zu vereinbaren.
- Wir melden uns bei IhnenWir antworten Ihnen per WhatsApp.
- Sie senden uns Fotos oder ein RöntgenbildEin Zahnarzt sieht sie sich vor Ihrer Beratung an.
- Sie erhalten Ihren Plan und KostenvoranschlagAufgeschlüsselt, kostenlos und unverbindlich.
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Mehr erfahrenQuellen
Studien und Patientenratgeber, auf denen diese Seite beruht.
- [1] Implants — Oral Health Foundation · dentalhealth.org
- [2] Soto-Penaloza D, Zaragozí-Alonso R, Penarrocha-Diago M, Penarrocha-Diago M. The all-on-four treatment concept: Systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 2017 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- [3] Gaonkar SH, Aras MA, Chitre V, Mascarenhas K, Amin B, Rajagopal P. Survival rates of axial and tilted implants in the rehabilitation of edentulous jaws using the All-on-four concept: A systematic review. Journal of Indian Prosthodontic Society, 2021 · pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- [4] Daudt Polido W, Aghaloo T, Emmett TW, Taylor TD, Morton D. Number of implants placed for complete-arch fixed prostheses: A systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Implants Research, 2018 · doi.org
- [5] Dentures (false teeth) — NHS · nhs.uk
- [6] Going abroad for your dental care: what you need to know before you go — General Dental Council · gdc-uk.org