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Odontoiatria pediatrica
Odontoiatria pediatrica (pedodonzia)
L'odontoiatria pediatrica (pedodonzia) è la cura dentale di neonati, bambini e adolescenti: controlli regolari, prevenzione come la vernice al fluoro e le sigillature dei solchi, e cura della carie nei denti da latte e permanenti. Porti il bambino dal dentista quando spuntano i primi denti da latte, o prima del suo primo compleanno, e poi per controlli regolari.
Pubblicato dalla clinica odontoiatrica Vita Smile Fonti (6)
In sintesi
- Porti il bambino dal dentista quando spuntano i primi denti da latte, o prima che compia 12 mesi [1][2].
- I denti da latte aiutano i bambini a masticare e a parlare, e tengono il posto ai denti permanenti [2].
- In una revisione Cochrane, la vernice al fluoro ha ridotto le nuove carie di circa il 43% nei denti permanenti e del 37% nei denti da latte [3].
- I sigillanti in resina sui denti posteriori permanenti hanno ridotto la carie dall'11% al 51% a 24 mesi rispetto all'assenza di sigillatura [4].
- Si raccomanda un primo controllo da un ortodontista non oltre i 7 anni [5].
In breve
- Prima visita
- Al primo dente, o prima di 1 anno
- Controlli
- Con la frequenza consigliata dal dentista
- Vernice al fluoro
- Dai 3 anni, almeno due volte l'anno
- Sigillature dei solchi
- Quando spuntano i denti posteriori permanenti
- Controllo ortodontico
- Entro i 7 anni, da un ortodontista
- Consenso
- Genitore o tutore legale
Le basi
Che cos'è l'odontoiatria pediatrica?
L'odontoiatria pediatrica, chiamata anche pedodonzia o odontoiatria infantile, si occupa di denti e gengive dal primo dente da latte fino alla tarda adolescenza. Per la maggior parte è prevenzione; il resto è cura quando una carie o un trauma si sono già verificati.
I denti da latte sono importanti anche se poi cadono. Aiutano i bambini a masticare e a parlare in modo chiaro, e tracciano la strada che seguiranno i denti permanenti [2]. Perderli troppo presto o troppo tardi può creare problemi ai denti permanenti che li sostituiscono [5].
Quando un dente da latte ha una carie, il dentista può proporre:
- Un'otturazione, per impedire a una piccola carie di allargarsi.
- Una terapia pulpare, quando la carie ha raggiunto il nervo: una versione per denti da latte della devitalizzazione (cura canalare) che mira a conservare il dente finché non cade.
- L'estrazione, quando un dente non si può salvare, valutando come lo spazio influirà sui denti permanenti.
Le radiografie dentali comportano un rischio molto basso, e l'esposizione dei bambini alle radiazioni dovrebbe essere mantenuta il più bassa possibile [2].
Quando venire
Quando portare il bambino dal dentista?
Porti il bambino quando spuntano i primi denti da latte, o prima del suo primo compleanno [1], poi con la frequenza stabilita dal dentista [1][2]. Alcuni segnali indicano che il bambino dovrebbe essere visitato prima.
Prenoti un controllo di routine
- È spuntato il primo dente del bambino, o sta per compiere 12 mesi [1]
- Il bambino ha circa 3 anni e non ha ancora ricevuto la vernice al fluoro [1]
- Stanno spuntando i primi denti posteriori permanenti, di solito a 6 o 7 anni [1]
- Il bambino ha circa 7 anni e non ha ancora fatto un controllo da un ortodontista [5]
Anticipi la visita dal dentista se
- Il bambino ha mal di denti o il viso gonfio [2]
- Un dente permanente è uscito del tutto a causa di un colpo: è un'emergenza [2]
- Nota macchie scure, buchi o denti rotti
- Le gengive sanguinano spesso quando il bambino si lava i denti
- Il bambino si succhia ancora il pollice o le dita dopo i 3 anni [2]
- I denti da latte cadono molto prima o molto dopo del solito [5]
Passo dopo passo
La prima visita dal dentista del suo bambino
La prima visita serve soprattutto a fare conoscenza con il dentista. Anche solo aprire la bocca per farsi guardare dal dentista è un esercizio utile per il futuro [1].
-
Prima della visita
Ne parli in modo positivo
Mantenga un atteggiamento positivo e renda l'uscita divertente, così il bambino non si preoccuperà per le visite future [1]. Usi spiegazioni brevi ed eviti parole che fanno paura.
-
In clinica
Viene anche un genitore o tutore
Un genitore o tutore legale fornisce l'anamnesi e dà il consenso a ogni controllo o trattamento. Se il bambino è nervoso, lo dica al dentista.
-
Il controllo
Denti, gengive e morso
Il dentista guarda i denti, le gengive e come stanno spuntando i denti. Le radiografie si fanno solo se il dentista ne ha bisogno.
-
Dopo
Un piano e la visita successiva
Ogni trattamento viene spiegato prima di essere eseguito, e il dentista le dice quando tornare [2].
Ogni visita dipende dall'età e dai denti del bambino.
Ha una domanda sui denti del suo bambino?
Ci invii un breve messaggio, con delle foto se ne ha. Un dentista lo legge e le risponde con consigli sul passo successivo.
Confronti le opzioni
Vernice al fluoro, sigillature dei solchi o solo controlli
Entrambe aggiungono protezione oltre allo spazzolamento e ai controlli: la vernice rinforza lo smalto [1], le sigillature chiudono i solchi dei denti posteriori permanenti [1]. I revisori Cochrane non hanno potuto stabilire quale funzioni meglio; sigillatura più vernice potrebbe aiutare più della sola vernice, sulla base di prove di certezza molto bassa [6].
| Vernice al fluoro | Sigillature dei solchi | Solo controlli e igiene a casa | |
|---|---|---|---|
| Che cos'è | Vernice ad alto contenuto di fluoro applicata sui denti | Sottile rivestimento in plastica sui denti posteriori | Visite, consigli, dentifricio al fluoro |
| Quali denti | Denti da latte e permanenti | Denti posteriori permanenti | Tutti i denti |
| Quando | Dai 3 anni, almeno due volte l'anno; prima se necessario | Verso i 6 o 7 anni, e di nuovo tra gli 11 e i 14 | Dal primo dente, con la frequenza consigliata |
| Quanto dura | Si ripete circa ogni 6 mesi | Fino a 4 anni | Dipende dallo spazzolamento quotidiano e dall'alimentazione |
| Prove scientifiche | 43% di nuove carie in meno nei denti permanenti, 37% nei denti da latte | Dall'11% al 51% di carie in meno a 24 mesi | Il gruppo di confronto in questi studi |
Uso e tempi: NHS [1]. Prove, di qualità moderata: vernice rispetto a nessun trattamento, 22 studi [3]; sigillanti in resina sui primi molari permanenti rispetto a nessun trattamento, età da 5 a 10 anni [4]. Vernice rispetto a sigillature: 11 studi [6].
A casa
Abitudini che proteggono, o danneggiano, i denti del suo bambino
Quasi tutto ciò che mantiene sani i denti dei bambini avviene a casa:
- Spazzolamento: due volte al giorno per circa 2 minuti, l'ultima volta prima di dormire e un'altra volta durante la giornata. I genitori lavano i denti ai bambini fino ai 3 anni, li supervisionano dai 3 ai 6 e continuano a controllare anche i bambini più grandi [1].
- Dentifricio: una traccia con almeno 1.000 ppm di fluoro fino ai 3 anni, una quantità pari a un pisello dai 3 ai 6 anni e da 1.350 a 1.500 ppm dai 7 anni. Il dentifricio va sputato, senza risciacquare [1].
- Zuccheri: limiti zuccheri e amidi. Eviti di addormentare il bambino allattandolo, e nel biberon della nanna metta solo acqua [2].
- Pollice e ciuccio: di solito sono un problema solo se l'abitudine dura a lungo; dopo i 3 anni il dentista può suggerire un dispositivo orale [2].
- Sport: un paradenti protegge denti, labbra, guance e gengive; chieda al suo dentista di un paradenti su misura [2].
- Un dente permanente uscito per un colpo: mantenga la calma, lo prenda dalla corona e non dalla radice e cerchi di rimetterlo nel suo alveolo. Se non ci riesce, lo metta in un bicchiere di latte e vada subito da un dentista [2].
- Mal di denti: faccia sciacquare la bocca con acqua tiepida e sale, applichi un impacco freddo se il viso è gonfio, non metta mai l'aspirina sulle gengive e vada presto dal dentista [2].
Se le gengive del bambino sanguinano spesso quando si lava i denti, lo segnali alla visita successiva; consulti la pagina cura delle gengive.
Dalla nostra dentista
“La prima visita migliore per un bambino è quella noiosa: un'occhiata veloce, un giro in poltrona, niente da curare. Quando questo è il primo ricordo che un bambino ha del dentista, la visita successiva è più facile. A ogni controllo guardo come stanno spuntando i denti e mostro ai genitori come lavarli, perché la routine serale a casa conta più di qualsiasi cosa io faccia alla poltrona. Se il suo bambino è nervoso, me lo dica prima e procederemo un passo alla volta.”
Per i genitori
Scegliere un dentista per il suo bambino
Prima di prenotare, chieda:
- Chi visiterà mio figlio, e quale formazione ed esperienza ha nel curare i bambini?
- La clinica è autorizzata dal Ministero della Salute turco?
- Posso restare con mio figlio durante la visita?
- Come aiutate i bambini che hanno paura del dentista?
- Offrite la vernice al fluoro e le sigillature dei solchi?
- Cosa devo fare se mio figlio ha mal di denti o perde un dente per un colpo fuori dall'orario di apertura?
- Se mio figlio ha bisogno di un trattamento che non offrite, come l'apparecchio ortodontico, a quale ortodontista ci indirizzereste?
Una clinica dovrebbe spiegare ogni trattamento prima di chiederle il consenso. Vita Smile è autorizzata dal Ministero della Salute turco. Questa pagina è revisionata da Dr. Hediye Nur Uygun, odontoiatra generale tra i cui ambiti di lavoro rientra l'odontoiatria pediatrica. Può conoscere i nostri dentisti o chiedere informazioni sui denti del suo bambino in una consulenza online gratuita.
Domande
Odontoiatria pediatrica: domande frequenti
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Chieda su WhatsAppA che età un bambino dovrebbe andare dal dentista per la prima volta?
Quando spuntano i primi denti da latte, o prima che compia 12 mesi [1][2]. Il bambino si abitua al dentista e gli eventuali problemi possono essere individuati presto [1].
Ogni quanto i bambini dovrebbero andare dal dentista?
Con la frequenza consigliata dal dentista [1]. L'American Academy of Pediatric Dentistry raccomanda un controllo ogni sei mesi, mentre il suo dentista può stabilire un intervallo diverso in base alla salute orale del bambino [2].
Che differenza c'è tra un dentista pediatrico e un dentista generico?
Negli Stati Uniti i dentisti pediatrici completano da due a tre anni di formazione aggiuntiva dopo la laurea in odontoiatria e curano solo bambini [2]. Anche i dentisti generici visitano i bambini per controlli, prevenzione e trattamenti di routine. Chieda a qualsiasi dentista quale esperienza ha con i bambini.
I denti da latte vanno otturati anche se poi cadono?
Spesso sì. I denti da latte aiutano i bambini a masticare e a parlare, e tengono il posto ai denti permanenti [2]. Perderli troppo presto può causare problemi ai denti permanenti che seguono [5]. Il dentista le spiega se per ogni dente la scelta giusta è un'otturazione, una terapia pulpare o l'estrazione.
Che cos'è la vernice al fluoro e ogni quanto serve al mio bambino?
È una vernice ad alto contenuto di fluoro che si applica sui denti per rinforzare lo smalto [1]. Dai 3 anni andrebbe proposta ai bambini almeno due volte l'anno, e ad alcuni bambini serve più spesso [1].
Quando dovrebbe fare un controllo ortodontico mio figlio?
L'American Association of Orthodontists raccomanda un primo controllo da un ortodontista non oltre i 7 anni, quando i bambini hanno sia denti da latte sia denti permanenti [5]. Se prima si nota qualcosa che non va, non è necessario aspettare [5]. Se il dentista nota un problema nel morso o nel modo in cui spuntano i denti, il bambino può essere indirizzato a un ortodontista.
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Scopra di piùFonti
Studi e guide per i pazienti su cui si basa questa pagina.
- [1] Children's teeth — NHS (page last reviewed 30 June 2025) · nhs.uk
- [2] Frequently Asked Questions for parents — American Academy of Pediatric Dentistry · aapd.org
- [3] Marinho VC, Worthington HV, Walsh T, Clarkson JE. Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013 · doi.org
- [4] Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, et al. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017 · doi.org
- [5] Child Orthodontics — American Association of Orthodontists · aaoinfo.org
- [6] Kashbour W, Gupta P, Worthington HV, Boyers D. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020 · doi.org